¿Qué es Hemocompatibility?
La prueba de hemocompatibilidad evalúa el efecto de los dispositivos que entran en contacto con la sangre sobre los componentes sanguíneos. Se abordan cinco categorías básicas: hemólisis, trombosis, coagulación, plaquetas y hematología e inmunología (activación del complemento). Las categorías que se prueban están determinadas por el tipo del dispositivo y la duración del contacto con la sangre.
Objetivo de Hemocompatibility
El objetivo es demostrar que el dispositivo no daña las células sanguíneas, no provoca una formación inaceptable de coágulos y no activa excesivamente el sistema inmunológico.
¿A qué productos se aplica Hemocompatibility?
- Catéteres y cánulas intravenosas.
- Equipos de diálisis y membranas.
- Componentes del circuito de la máquina de circulación extracorpórea
- Stents e injertos vasculares
- Bolsas de sangre y equipos de transfusión.
¿En qué sectores se utiliza Hemocompatibility?
Normas relacionadas con Hemocompatibility
- ISO 10993-4evaluación de la interacción con la sangre prueba
- ISO 10993-1
- Norma ASTM F756
- Norma ASTM F1841
- Norma ASTM F2382
- ISO 11607embalaje de barrera estéril del producto final prueba
Condiciones de Hemocompatibility
- Selección de categoría
- Se determina según el tipo de contacto sanguíneo del dispositivo (indirecto, circulante, externo a la circulación) y su duración.
- fuente de sangre
- Sangre humana o animal adecuada; Se definen el anticoagulante y el tiempo de uso.
- Hemólisis
- El índice de hemólisis se calcula mediante métodos de contacto directo y de extracción.
Equipo para Hemocompatibility
- Equipo de prueba de hemólisis y espectrofotómetro
- Sistema dinámico de circulación sanguínea (bucle)
- analizador de hematología
- Lector ELISA (para marcadores de complemento y plaquetas)
- analizador de coagulación
Requisitos de muestra para Hemocompatibility
- La muestra debe representar el producto final esterilizado.
- No es materia prima: se envía el producto que ha pasado por todos los procesos de fabricación y esterilización.
- La cantidad de muestra se determina según la relación superficie/extracción prescrita por la norma.
- Se debe indicar el tipo de contacto corporal del dispositivo y la duración del mismo.
- Se debe compartir el método de esterilización y, si corresponde, la información sobre residuos.
- La superficie de contacto con la sangre debe ser calculable.
- Para pruebas dinámicas, la muestra debe prepararse para que pueda conectarse al circuito de flujo.
Duración de Hemocompatibility
Varias semanas dependiendo del paquete de pruebas elegido; Los estudios de trombogenicidad dinámica requieren tiempo adicional.
Procedimiento de Hemocompatibility
- 1Se determinan el tipo y la duración del contacto con la sangre del dispositivo y se seleccionan las categorías de prueba.
- 2La muestra se prepara y se conecta al circuito si es necesario.
- 3La prueba de hemólisis se realiza mediante el método de contacto directo y/o extracto.
- 4Se miden los parámetros de coagulación y plaquetas.
- 5Se analizan marcadores de activación del complemento.
- 6Se realiza una evaluación de la trombogenicidad dinámica (si es necesario).
- 7Los resultados se comparan con los materiales de control.
Criterios de aceptación de Hemocompatibility
El criterio de aceptación común para la hemólisis es la clasificación del índice de hemólisis según ASTM F756 (no hemolítico, ligeramente hemolítico, hemolítico). Para otras categorías, la aceptación se determina comparativamente con los materiales de referencia y control.
Evaluación de resultados
Los resultados se interpretan por separado por categoría y en su conjunto. Dado que las diferencias individuales en la fuente de sangre afectan el resultado, es importante realizar controles en paralelo y el número de repeticiones.
Informe de Hemocompatibility
- Norma aplicada y revisión.
- Descripción de la muestra, número de lote y método de esterilización.
- Condiciones de extracción (disolvente, temperatura, duración, relación)
- Resultados de controles positivos y negativos.
- Resultados de pruebas y calificación.
- Evaluación y conclusión
- Categorías de hemocompatibilidad probadas y justificación de la selección
- Fuente de sangre, anticoagulante y tiempo de uso.
- Resultados por categoría y comparaciones con controles.
Acreditación
EUROLAB posee una acreditación reconocida internacionalmente obtenida de organismos de acreditación que forman parte de los acuerdos de reconocimiento multilateral de IAF e ILAC, según ISO/IEC 17025 para pruebas de laboratorio, ISO/IEC 17020 para inspección y vigilancia, e ISO/IEC 17021-1 e ISO/IEC 17065 para certificación de sistemas y productos. Esta cadena garantiza que los informes y certificados emitidos sean aceptados en todo el mundo.
La posibilidad de ofrecer esta prueba dentro del alcance acreditado depende de su producto y del estándar aplicado; Dado que la acreditación se basa en métodos, el alcance se confirma por escrito en la etapa de cotización.
Alcance y autorizacionesRegulaciones Relacionadas
- MDR (UE) 2017/745
- Plan de evaluación biológica ISO 10993-1
Medikal Cihaz Testleri — ¿Qué abarca este campo de ensayo?
La siguiente sección describe el campo al que pertenece el ensayo Hemocompatibility; las condiciones y criterios de aceptación de este ensayo en particular figuran en las secciones anteriores. El alcance específico de su producto se confirma por escrito en la etapa de cotización.
Los ensayos de dispositivos médicos demuestran que un dispositivo es seguro para el paciente y el usuario y que mantiene su rendimiento previsto. En este ámbito la seguridad no consiste solo en evitar daños; que el dispositivo no cumpla su función esperada también se trata como un riesgo. Que un monitor no emita una alarma o que una bomba administre una dosis incorrecta es directamente un evento de seguridad del paciente.
En el centro del ámbito está la GESTIÓN DE RIESGOS, y esto es lo que distingue lo médico de otros sectores. El proceso de gestión de riesgos llevado a cabo conforme a la ISO 14971 también determina qué ensayos se requieren. La lista de ensayos no se copia de una tabla de normas; se deriva y justifica a partir del uso previsto del dispositivo, la naturaleza y duración del contacto con el paciente, el entorno de uso y el mal uso previsible.
La evaluación consta de varios ámbitos de trabajo separados, cada uno con su propio conjunto de normas. La biocompatibilidad se rige por la serie ISO 10993, la seguridad eléctrica del dispositivo por la serie IEC 60601, la esterilización por ISO 11135/11137/17665, el envasado por ISO 11607, el software por IEC 62304 y la usabilidad por IEC 62366. El sistema de calidad (ISO 13485) es el marco que une todo esto.
Los ensayos requeridos vienen determinados por la CLASE del dispositivo y su MODO DE CONTACTO CON EL CUERPO. Un producto en contacto breve con la piel y un implante que entra en el torrente sanguíneo no siguen el mismo conjunto de ensayos; el alcance lo fija un plan de evaluación biológica preparado conforme a la ISO 10993-1. Ese plan justifica por escrito qué criterios de valoración se requieren y por qué los demás no.
El envase y la esterilización se toman tan en serio como el propio dispositivo en este ámbito. En un dispositivo estéril, el envase no es un contenedor de transporte sino la barrera que mantiene la esterilidad; si la barrera se rompe, el dispositivo deja de ser estéril. Por ello, los procesos de envasado se validan y la vida útil se respalda con datos de envejecimiento en tiempo real.
En los dispositivos que contienen software, la evaluación pasa de los ensayos al aseguramiento del PROCESO. La IEC 62304 define qué pasos de desarrollo y verificación deben seguirse según la clase de seguridad del software; la evidencia es la trazabilidad del proceso de desarrollo. No es probar el software lo que lo hace seguro, sino el registro del proceso.
El lado clínico es una columna separada del expediente técnico. Los informes de ensayo muestran que el dispositivo es técnicamente seguro; la evaluación clínica establece que el dispositivo aporta el beneficio clínico previsto y que la relación beneficio-riesgo es aceptable. Ninguno sustituye al otro.
Grupos de métodos en este campo
Biocompatibilidad
Citotoxicidad, irritación, sensibilización cutánea, toxicidad sistémica, hemocompatibilidad, genotoxicidad y efectos locales tras la implantación. Los criterios requeridos los fija el plan ISO 10993-1.
Seguridad de dispositivos eléctricos
IEC 60601-1 seguridad básica y funcionamiento esencial; requisitos de CEM, alarma, usabilidad y ambientales mediante las normas colaterales.
Validación de la esterilización
Validación de procesos de esterilización por óxido de etileno, radiación o calor húmedo; estudios de biocarga y nivel de garantía de esterilidad.
Embalaje
Integridad del sistema de barrera estéril, resistencia del sellado, simulación de distribución y estudios de vida útil.
Ensayos microbiológicos
Determinación de biocarga, ensayo de esterilidad, endotoxina bacteriana y, si se requiere, estudios de validación del portador.
Software y usabilidad
Evidencia del ciclo de vida IEC 62304 y evaluación centrada en errores de uso según IEC 62366.
Confusiones frecuentes en este campo
- La citotoxicidad por sí sola no es prueba de biocompatibilidad; el conjunto requerido de puntos finales se determina y justifica de acuerdo con la norma ISO 10993-1.
- Un certificado ISO 13485 no otorga el marcado CE; la clasificación bajo el MDR, el expediente técnico y el proceso del organismo notificado son independientes.
- El envejecimiento acelerado no reemplaza el envejecimiento en tiempo real; una afirmación de vida útil está respaldada por datos en tiempo real.
- Un cambio de material (proveedor, pigmento, método de esterilización) puede requerir repetir la evaluación biológica; no es un cambio silencioso.
- Una evaluación realizada sin las normas colaterales y particulares de la IEC 60601-1 está incompleta; qué normas -1-x y -2-x se aplicaron debe figurar en el informe.
- Los dispositivos de diagnóstico in vitro se rigen por el IVDR y no por el MDR, y el equipo de laboratorio suele estar en el ámbito de la IEC 61010-1.
Qué decisiones respaldan estos resultados
- Expediente técnico MDR/IVDR y evaluación por el organismo notificado
- Finalización del plan de evaluación biológica
- Validación de esterilización y envasado
- Determinación de la vida útil y las condiciones de almacenamiento
- Determinación del alcance de la reevaluación tras un cambio de diseño
Pruebas relacionadas
Preguntas frecuentes sobre Hemocompatibility
¿Qué categorías de hemocompatibilidad son necesarias?
ISO 10993-4 vincula la selección de categoría al tipo del dispositivo y la duración del contacto con la sangre. La hemólisis por sí sola puede ser suficiente para el contacto indirecto a corto plazo, mientras que el contacto a largo plazo con la sangre circulante también requiere evaluaciones de trombogenicidad, coagulación y complemento. La selección se justifica en el plan de evaluación biológica.